Bonjour a tout le monde.
Voila bientôt une semaine que Pierre-Mik est greffé et il est temps pour moi de donner des nouvelles... Une étape difficile commence pour nous : L'attente.
Maintenant Pierre-Mik est en aplasie totale, pour l'instant il n'a pas encore fait d'épisode de fièvre, mais c'est une phase inévitable par laquelle il va falloir passer et que nous attendons... Il est toujours très fatigué et passe une bonne partie de ses journées a dormir. Les matinées étant assez mouvementées ( réveil a 8h, toilette au lavabo avec bassine ( très fatiguant) , kiné, vélo d'appartement ( 20mn par jour) visites des médecins, sophrologie, arthérapie etc etc...). Depuis ce matin Pierre-Mik est sous pompe a morphine, car il commence a avoir des mucites dans la bouche. (inflammation des gencives, irritations des muqueuses très douloureuses pouvant aller jusqu'a l'arrêt total de l'alimentation par la bouche, mais nous n'en sommes pas la. c'est un effet secondaires des chimio et des rayons, c'est vraiment tres douloureux) Pierre-Mik doit désormais manger mixé comme un bébé, mais nous lui préparons de bons petits plats maison. Les mucites diminueront le jour ou les globules blancs de PM vont commencer a remonter. C a dire dans une dizaine de jours.
Sinon d'après les médecins, "tout va pour le mieux qu'ils puissent pour l'instant espérer. En effet avec la dose de traitement qu'il a reçu sa situation pourrait être vraiment pire... ouf il est très fort mon Pierre-Mik! il mange bien, garde un moral d'acier...
C'est une période assez angoissante pour nous tous. Nous allons savoir dans quelques jours ( 10 -15)si la greffe a pris ( remontée des globules blancs ) et c'est a cet instant que se produira la maladie du greffon contre l hôte dont j'ai parlé dans mon précédent mail. c'est un peu comme disent les médecins," un échange de maladie contre une autre", mais elle est indispensable pour attaquer aussi les dernière cellules cancéreuses. Nous prions juste pour qu'elle ne soit pas trop forte...
Sinon ce matin nous avons également eu les résultats de la dernière biopsie moléculaire de la moelle osseuse avant la greffe. : il reste moins d'un million de cellules cancéreuses, c'est le minimum mesurable, et les médecins sont vraiment TRES CONTENTS.... en plus avec les rayons et la grosse chimio pré greffe qu'il a eu par dessus, il ne doit vraiment plus rien rester... on est ravis!
Notre petite vie commence à s'organiser autour de l'hôpital de Genève. Nous organisons des tours auprès de notre Perki (parents, frères et soeurs) pour qu'il ne soit jamais seul. Et quand il dort, il est content de nous savoir près de lui. Nous lui apportons sa nourriture, parce qu'ici c pas top!, bien entendu il a un régime très spécial et tout est re-stérilisé, mais au moins il mange tout ce qu'il aime.
Quand a moi j'arrive encore a rentrer dans ma voiture, alors tout va bien... je reste en moyenne 4h par jour prés de lui et je trouve même que c pas beaucoup! Nous mettons environ 45mn pour venir le voir.
Notre bébé pousse bien. tout va pour le mieux. Laccouchement est prévu pour dans deux mois et je crois que j'ai un ventre énorme! j'ai du mal a croire qu'il reste 2 mois. (cf photo piece jointe) je commence a organiser la maison pour l'arrivé du bébé et ma belle maman et ma belle sur- copine vont repeindre sa chambre cette semaine ( je sais j'ai beaucoup de chances, ils sont super). je vous envois d ailleurs une photo de mon énorme bidon pour que vous vous rendiez compte ...
aujourdhui 5 mai :
Pierre-Mik vient de me téléphoner... il a passé une assez bonne nuit se réveillant chaque heure pour s injecter une dose de morphine a cause des douleurs dans sa bouche. ( il a une pompe a morphine et peut gérer lui même les doses ). La fièvre est arrivé, 38.3 Degré ce matin. une paire d'hémocultures vient d'être faites pour déterminer le germes en cause pour pouvoir adapter le traitement antibiotique adapté.
La suite des événements dans quelques jours...
Nous vous embrassons,
Perkidine. (+ Bébé Perkidine)
Aujourdhui grand jour a marqué d'une pierre blanche, Pierre-Mikael vient de recevoir un petit peu de Mari-Mael... La greffe vient d'avoir lieu. 4 petites poches de moëlle osseuse pour combattre les dernières mauvaises cellules... de la bonne moelle pour un combat efficace mais pas trop puissant quand même...
Maintenant commence désormais la troisième phase, celle de l'attente, celle de l'espoir, celle de la guérison.
La préparation a la greffe qu'a subit Pm ces derniers jours a eu pour but de détruire sa propre moelle osseuse. Les cellules souches de mari mael vont maintenant et durant les jours qui viennent ( de deux semaines a trois semaines) se loger dans les os de Pierre-Mik, s'adapter a leur nouveau logis et fabriquer de nouvelles cellules ( globules rouges, plaquettes et globules blancs). Nous allons petit a petit entrer dans une période qu'on appelle APLASIE MEDULLAIRE. c'est a dire que pendant cette quinzaine de jours Pierre-Mik ne va plus fabriquer de cellules sanguines, et son taux de globules blancs , rouges et plaquette va très vite diminuer pour atteindre un niveau proche de 0. Bien entendu des plaquettes et les globules rouges vont lui être transfusés, lui permettant ainsi de garder un taux suffisant pour éviter les hémorragies. mais les globules blancs eux, ne pouvant être transfusés vont rester proche de 0. Pm pendant cette période d'aplasie n'a aucune défense immunitaire. les infections sont donc très dangereuses pour lui, d'ou la chambre stérile.
Après cette période d'aplasie nous allons attendre patiemment que tout remonte et revienne a un taux convenable pour que Pierre-Mik puisse rentrer a la maison. (environ dans 6 semaines si pas de complications)...
Maintenant il faut savoir que les médecins attendent un effet un peu paradoxal pour que pm guérisse. cet effet est appelé "effet greffon contre leucémie" ou "GVL" la moelle de mimi doit attaquer les cellules cancéreuses. Et il arrive parfois que cet effet se transforme en "effet greffon contre hôte" ou "GVH" la moelle se bat contre la leucémie mais aussi contre le corps de Pierre-Mik.
la GVH est d'après les médecins le principal risque de la greffe de Pierre-Mik, car tous les leucocytes de Mari-Mael(les globules blancs qui combattent) ont été laissé dans la greffe. il arrive parfois dans certains cas, qu'on décident de les enlever ou en enlever une partie pour atténuer la GVL. mais la maladie de Pm était trop agressive pour que l'on puisse faire cela. "il faut taper fort pour tout éradiquer".
une GVH est attendu . Les médecins espèrent un niveau2 . ( il y a 4 niveau. 1 serait trop faible , 4 trop fort). Pour éviter que la GVH soit trop forte il y a bien sur des médicaments "immunosuppresseurs" que l'on administre a Perki. La GVH peut se manifester de 4 facons :
- au niveau intestinal
- au niveau de la peau
- au niveau pulmonaire
- au niveau hépatique
C'est quelques choses que les médecins ne peuvent pas prévoir. elle a généralement lieu dans les 3 mois qui suivent la greffe , elle est dites "aigue" mais peut avoir lieu plus tard et est dite " chronique".
Encore une fois il faut qu'elle est lieu pour que pm guérisse, mais pas trop forte.
Voila, maintenant tournons nous vers le positifs , une étape est passée.... Pierre-Mik est très marqué par ses rayons et sa chimio pré greffe, il a désormais besoin de beaucoup de repos. une autre étape nous attends, pas la plus facile ( attente, stress de la GvH) mais chaque étape qui passe nous rapproche de la fin de la leucémie...
a bientôt,
Amandine.
Ps : Aujourd hui samedi, Pierre-Mik est déjà moins fatigué, il mange comme un ours !
C bon signe !
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